Postoperative consequences of cancer cachexia after head and neck free flap reconstruction

alexandrossfakianakis shared this article with you from Inoreader Postoperative consequences of cancer cachexia after head and neck free flap reconstruction Via Head & Neck Abstract Background Cachexia is detrimental for patients with head and neck cancer (HNC). However, postoperative consequences of HNC cachexia remain unknown. Methods A 2014–2019 retrospective review was performed of adults undergoing aerodigestive HNC resection with free tissue reconstruction. Propensity score matching using inverse probability of treatment weighting (IPTW) of cachectic and control groups was employed to adjust for covariate imbalances followed by binary logistic regression on postoperative outcomes. Results Out of 252 total patients, 135 (53.6%) had cancer cachexia. The cohort was predominantly white (94.4%) males (65.1%) aged 61.5 ± 11.5 years with stage III–IV (84.1%) malignancy of the oral cavity (66.3%). After matching cohort pre- and intra-operative covariates using IPTW, cancer cachexia remained a strong, significant predictor of serious National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP) complications (OR [95%CI] = 3.84 [1.80–8.21]) and major Clavien-Dindo complications (OR [95%CI] = 3.00 [1.18–7.60]). Conclusions Cancer cachexia is associated with worse HNC free flap reconstruction outcomes. View on the web Inoreader. Take back control of your news feed. Follow us on Twitter and Facebook.

HIV is associated with elevated FibroScan-AST (FAST) score

alexandrossfakianakis shared this article with you from Inoreader HIV is associated with elevated FibroScan-AST (FAST) score Via Clinical Infectious Diseases Advance Access Abstract Background & Aims Whether HIV infection is associated with the development of nonalcoholic steatohepatitis (NASH) remains unclear. The FibroScan-AST (FAST) score was developed to identify patients who have histologic NASH with high nonalcoholic fatty liver disease activity score (NAS≥4) and significant liver fibrosis (≥F2), which has been associated with higher risk of end-stage liver disease. We examined whether HIV infection is associated with elevated FAST score in a large United States (US) cohort. Approach Vibration controlled transient elastography was performed in 1309 women without history of chronic viral hepatitis enrolled from 10 US sites: 928 women living with HIV (WLWH) and 381 women living without HIV (WLWOH). We used multivariable logistic regression to evaluate associations of HIV, demographic, lifestyle, and metabolic factors with an elevated (>0.35) FAST score. Results Median age of WLWH and WLWOH was 51 years and 48 years, respectively. Most (90%) WLWH were on antiretroviral therapy and 72% had undetectable HIV RNA. Prevalence of elevated FAST score was higher among WLWH compared to WLWOH, 6.3% vs 1.8% (p=0.001). On multivariable analysis, HIV infection was associated with 3.7-fold higher odds of elevated FAST score (p=0.002) and greater waist circumference (per 10 cm) was associated with 1.7-fold higher odds (p<0.001). In analysis limited to WLWH, undetectable HIV RNA and current protease inhibitor use were independently associated with lower odds of elevated FAST score. Conclusions Our findings suggest that HIV is an independent risk factor for NASH with significant activity and fibrosis. Studies validating FAST score in persons living with HIV are warranted. View on the web Inoreader. Take back control of your news feed. Follow us on Twitter and Facebook.

Relative Vaccine Effectiveness of a SARS-CoV-2 mRNA Vaccine Booster Dose Against the Omicron Variant

alexandrossfakianakis shared this article with you from Inoreader Relative Vaccine Effectiveness of a SARS-CoV-2 mRNA Vaccine Booster Dose Against the Omicron Variant Via Clinical Infectious Diseases Advance Access Abstract Background The current SARS-CoV-2 vaccines may be less effective against the Omicron variant. With recent resurgence of SARS-CoV-2 cases, the role of booster doses of the vaccine needs to be highlighted. Methods Using a retrospective cohort study design emulating a target trial, we determined the relative effectiveness of a homologous booster dose of a SARS-CoV-2 mRNA vaccine compared with primary series alone in preventing infection, hospitalization, a nd intensive care unit (ICU) admission, and death in the Department of Veterans Affairs healthcare system in the US. Among infection-free survivors who received two doses of an mRNA vaccine prior to April 30, 2021, we identified those who received a booster between September 22 and December 25, 2021 and 1:1 matched individuals who did not receive a booster. Results Among 2,384,272 previously uninfected persons with two doses of an mRNA vaccine by April 30, 2021, we identified 462,950 booster recipients between September 22 and December 25, 2021 who were matched 1:1 with non-booster recipients. RVE (95% CI) was 19% (17-22%) for confirmed infection, 52% (46-57%) for hospitalization, and 83% (65-92%) for ICU admission or death. Recipients of the mRNA-1273 vaccine had a lower cumulative incidence of infections and hospitalizations compared with BNT-162b2 vaccine (log-rank p-value <0.001 for both comparisons). Conclusion While the RVE of SARS-CoV-2 mRNA booster vacci ne dose in preventing infection against the Omicron variant is low, the RVE is substantial in preventing hospitalization and high in preventing the most severe/critical disease. View on the web Inoreader. Take back control of your news feed. Follow us on Twitter and Facebook.

Clinical evaluation of the GSD NovaPrime® SARS-CoV-2 RTq-PCR assay

alexandrossfakianakis shared this article with you from Inoreader Clinical evaluation of the GSD NovaPrime® SARS-CoV-2 RTq-PCR assay Via ScienceDirect Publication: Diagnostic Microbiology and Infectious Disease Publication date: Available online 3 May 2022 Source: Diagnostic Microbiology and Infectious Disease Author(s): Marie Tré-Hardy, Sébastien Piteüs, Ingrid Beukinga, Laurent Blairon View on the web Inoreader. Take back control of your news feed. Follow us on Twitter and Facebook.

Vocal fold fibroblasts promote angiogenesis in vocal fold leukoplakia by secreting pro-angiogenic factors

alexandrossfakianakis shared this article with you from Inoreader Vocal fold fibroblasts promote angiogenesis in vocal fold leukoplakia by secreting pro-angiogenic factors Via ScienceDirect Publication: Auris Nasus Larynx Publication date: Available online 2 May 2022 Source: Auris Nasus Larynx Author(s): Yinying Chu, Yi Fang, Haitao Wu, Jian Chen, Lei Cheng View on the web Inoreader. Take back control of your news feed. Follow us on Twitter and Facebook.

COVID-19: Τι είναι το πρωτεϊνικό εμβόλιο της Novavax

alexandrossfakianakis shared this article with you from Inoreader COVID-19: Τι είναι το πρωτεϊνικό εμβόλιο της Novavax Via HealthyLiving.gr Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ συνοψίζουν τα στοιχεία που ξέρουμε για το πρωτεϊνικό εμβόλιο Novavax (Nuvaxovid) που έγινε πρόσφατα διαθέσιμο στη χώρα μας. Τρόπος παρασκευής: Το NVX-CoV2373 είναι ένα εμβόλιο υπομονάδας που κατασκευάζεται από μια σταθεροποιημένη μορφή της πρωτεϊνικής ακίδας S του SARS-CoV-2 με τη χρήση τεχνολογίας νανοσωματιδίων. Τα συγκεκριμένα πρωτεϊνικά αντιγόνα που εμπεριέχονται στο εμβόλιο δεν μπορούν να αναπαραχθούν ή να προκαλέσουν COVID-19. Το εμβόλιο περιέχει επίσης ένα ανοσοενισχυτικό ώστε να ενισχύσει την ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη δημιουργία ανοσιακής μνήμης. Μια εφάπαξ δόση εμβολίου περιέχει 5 μικρογραμμάρια (mcg) πρωτεΐνης και 50 mcg ανοσοενισχυτικού. Τρόπος χορήγησης και αποθήκευσης: Το NVX-CoV2373 χορηγείται με ένεση σε υγρή μορφή και μπορεί να αποθηκευτεί και να διανεμηθεί σε συνήθεις θερμοκρασίες ψυγείου (1,7°C έως 7,5°C), χωρίς να απαιτείται βαθιά κατάψυξη. Το εμβόλιο χορηγείται ως δύο ενδομυϊκές ενέσεις σε απόσταση 21 ημερών (3 εβδομάδες). Οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν μειωμένη ανοσολογική ανταπόκριση στον εμβολιασμό και γι΄ αυτό είναι υποψήφιοι για χορήγηση αναμνηστικής δόσης. Το εμβόλιο Novavax μπορεί να συνδυαστεί με άλλα εγκεκριμένα εμβόλια, αν και η διαδικασία συλλογής δεδομένων για την αποτελεσματικότητα αυτής της στρατηγικής είναι σε εξέλιξη. Προκαταρκτικά δεδομένα έχουν δείξει ότι η χορήγηση του εμβολίου της Novavax μετά από μια δόση του εμβολίου της AstraZeneca οδηγεί στην παραγωγή υψηλών τίτλων εξουδετερωτικών αντισωμάτων και ιδιαίτερα ισχυρής Τ-ανοσιακής απόκρισης, η οποία υπερτερεί του συνδυασμού δύο δόσεων του εμβολίου της AstraZeneca. Αυτό είναι πολύ σημαντικό καθώς και τα δύο εμβόλια διατηρούνται στη ψύξη και όχι στην κατάψυξη και επομένως είναι ευκολότερη η ευρεία διάθεσή τους χωρίς την ανάγκη ειδικών υποδομών. Κλινική αποτελεσματικότητα: Τα αποτελέσματα κλινικής μελέτης φάσης 3 PREVENT-19 στην οποία συμμετείχαν 29.960 ενήλικες εθελοντές άνω των 18 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες και το Μεξικό έδειξαν ότι το ερευνητικό εμβόλιο NVX-CoV2373 της Novavax είχε 90,4% αποτελεσματικότητα ως προς την πρόληψη της συμπτωματικής νόσου COVID-19. Ακόμα πιο σημαντικό είναι ότι το νέο εμβόλιο έδειξε 100% προστασία από COVID-19 μέτριας και σοβαρής βαρύτητας. Σε άτομα με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών από τη COVID-19 (άτομα 65 ετών και άνω, άτομα κάτω των 65 ετών με ορισμέ� �ες συννοσηρότητες ή με πιθανή τακτική έκθεση στον SARS-CoV-2), το εμβόλιο έδειξε 91% αποτελεσματικότητα ως προς την πρόληψη της συμπτωματικής νόσου COVID-19. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα σαφή στοιχεία για την αποτελεσματικότητα του εμβολίου ως προς το δυναμικό μετάδοσης του SARS-CoV-2. Οι συμμετέχοντες έλαβαν τυχαία με αναλογία 2:1 είτε το νέο εμβόλιο είτε το εικονικό φάρμακο σε δύο δόσεις με απόσταση 21 ημερών. Η κλινική δοκιμή ήταν διπλά τυφλή, δηλαδή ούτε οι ερευνητές ούτε οι συμμετέχοντες ήξεραν ποιος έλαβε το υποψήφιο εμβόλιο. Η μελέτη PREVENT-19 σχεδιάστηκε για να αξιολογήσει εάν το NVX-CoV2373 μπορεί να αποτρέψει τη συμπτωματική νόσο COVID-19 επτά ή περισσότερες ημέρες μετά τη δεύτερη δόση σε σχέση με το εικονικό φάρμακο. Κατά την περίοδο πραγματοποίησης της μελέτης τα κυρίαρχα στελέχη σε αυτές τις χώρες ήταν το Άλφα, το Βήτα και το Δέλτα. Τα δεδομένα για την ακριβή αποτελεσματικότητα έναντι της Όμικρον συλλέγονται τώρα σε πραγματικό χρόνο. Κλινικές μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη για να συλλεχθούν δεδομένα ασφάλειας και ανοσογονικότητας για άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών. Ασφάλεια: Τα δεδομένα ασφαλείας δείχνουν ότι το εμβόλιο Novavax είναι γενικά καλά ανεκτό. Ο ήπιος έως μέτριος πόνος και η ευαισθησία στο σημείο της ένεσης ήταν τα πιο κοινά εντοπισμένα συμπτώματα. Η κόπωση, ο πονοκέφαλος και ο μυϊκός πόνος που κράτησε λιγότερο από δύο ημέρες ήταν τα πιο συνηθισμένα συστηματικά συμπτώματα που εμφάνισαν οι εμβολιασθέντες. Εγκυμοσύνη και Θηλασμός: Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της χρήσης του εμβολίου Novavax (NVX-CoV2373) σε εγκύους. Ωστόσο, με βάση προηγούμενα στοιχεία από άλλα εμβόλια που βασίζονται σε πρωτεΐνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αποτελεσματικότητα αναμένεται να είναι συγκρίσιμη με τις μη έγκυες γυναίκες παρόμοιας ηλικίας. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συστήνει τη χορήγηση του εμβολίου COVID-19 σε εγκύους όταν τα οφέλη του εμβ ολιασμού υπερτερούν των πιθανών κινδύνων. Καθώς το εμβόλιο Novavax (NVX-CoV2373) δεν περιέχει ζωντανό ιό, είναι βιολογικά και κλινικά απίθανο να ενέχει κίνδυνο για το παιδί που θηλάζει. Αντενδείξεις: Άτομα με ιστορικό αναφυλαξίας σε οποιοδήποτε συστατικό του εμβολίου δεν συστήνεται να το λάβουν. Τα άτομα με ενεργό λοίμωξη COVID-19 δε θα πρέπει να εμβολιάζονται μέχρι να αναρρώσουν και να έχουν ολοκληρώσει την περίοδο της καραντίνας. The post COVID-19: Τι είναι το πρωτεϊνικό εμβόλιο της Novavax appeared first on HealthyLiving.gr. View on the web Inoreader. Take back control of your news feed. Follow us on Twitter and Facebook.

Treatment planning comparison in the PROTECT-trial randomising proton versus photon beam therapy in oesophageal cancer: results from eight european centres

alexandrossfakianakis shared this article with you from Inoreader Treatment planning comparison in the PROTECT-trial randomising proton versus photon beam therapy in oesophageal cancer: results from eight european centres Via radiotheraphy Publication date: Available online 2 May 2022 Source: Radiotherapy and Oncology Author(s): Lone Hoffmann, Hanna Mortensen, Muhammad Shamshad, Maaike Berbee, Nicola Bizzocchi, Rebecca Bütof, Richard Canters, Gilles Defraene, Mai Lykkegaard Ehmsen, Francesca Fiorini, Karin Haustermans, Ryan Hulley, Erik W. Korevaar, Matthew Clarke, Sebastian Makocki, Christina T. Muijs, Luke Murray, Owen Nicholas, Marianne Nordsmark, Ganesh Radhakrishna View on the web Inoreader. Take back control of your news feed. Follow us on Twitter and Facebook.

HIP1R and Vimentin immunohistochemistry predict 1p/19q status in IDH-mutant glioma

alexandrossfakianakis shared this article with you from Inoreader HIP1R and Vimentin immunohistochemistry predict 1p/19q status in IDH-mutant glioma Via Neuro-Oncology Advance Access Abstract Background IDH-mutant gliomas are separate based on the codeletion of the chromosomal arms 1p and 19q into oligodendrogliomas IDH-mutant 1p/19q-codeleted and astrocytomas IDH-mutant. While nuclear loss of ATRX expression excludes 1p/19q codeletion, its limited sensitivity prohibits to conclude on 1p/19q status in tumors with retained nuclear ATRX expression. Methods Employing mass spectrometry based proteomic analysis in a discovery series containing 35 fresh frozen and 72 formalin fixed and paraffin embedded tumors with established IDH and 1p/19q status, potential biomarkers were discovered. Subsequent validation immunohistochemistry was conducted on two independent series (together 77 oligodendrogliomas IDH-mutant 1p/19q-codeleted and 92 astrocytomas IDH-mutant. Results We detected highly specific protein patterns distinguishing oligodendroglioma and astrocytoma. In these patterns high HIP1R and low vimentin levels w ere observed in oligodendroglioma while low HIP1R and high vimentin levels occurred in astrocytoma. Immunohistochemistry for HIP1R and vimentin expression in 35 cases from the FFPE discovery series confirmed these findings. Blinded evaluation of the validation cohorts predicted the 1p/19q status with a positive and negative predictive value as well as an accuracy of 100% in the first cohort and with a positive predictive value of 83%; negative predictive value of 100% and an accuracy of 92% in the second cohort. Nuclear ATRX loss as marker for astrocytoma increased the sensitivity to 96% and the specificity to 100%. Conclusions We demonstrate that immunohistochemistry for HIP1R, vimentin and ATRX predict 1p/19q status with 100% specificity and 95% sensitivity and therefore, constitutes a simple and inexpensive approach to the classification of IDH-mutant glioma. View on the web Inoreader. Take back control of your news feed. Follow us on Twitter and Facebook.

Angled ball and locator attachments for immediate loaded inclined implants used to retain maxillary overdentures: A cross over study of patient satisfaction and oral health related quality of life

alexandrossfakianakis shared this article with you from Inoreader Angled ball and locator attachments for immediate loaded inclined implants used to retain maxillary overdentures: A cross over study of patient satisfaction and oral health related quality of life Via Clinical Implant Dentistry and Related Research Abstract Objectives The aim of this was to compare the influence of two different angulated abutment designs on patient satisfaction, oral health-related quality of life, and prosthetic aspects of implant-supported maxillary overdentures. Materials and Methods For this cross-over study, 18 patients with completely edentulous maxillary ridges opposing implant-retained mandibular overdentures received 4 implants between the maxillary sinuses using computer-guided surgery. The anterior implants were installed at canine/lateral incisor areas and inclined 15° labially. The posterior implants were inserted just anterior to the maxillary sinuses and inclined 15o distally. Eight patients received maxillary overdentures retained by angled ball attachment (ball overdenture [BOD]) and angled locator attachment in random order. After 6 months, patients indicated satisfaction with their prosthesis using a visual analog scale (VAS), and oral health impact profile (OHIP-14). Moreover, postinsertion prosthodontic maintenance and complications were recorded for both attachments. Comparisons of patient satisfaction and prosthetic complications between groups were performed using the Wilcoxon matched-pairs test and the McNemar test, respectively. Results Locator overdenture (LOD) recorded significantly higher scores than the BOD group regarding all the VAS questions except for ease of cleaning (p < 0.007). LOD recorded significantly higher patient satisfaction regarding the pronunciation of sounds (p = 0.009), painful aching (p = 0.018), feeling tense (p = 0.011), unsatisfactory diet (p = 0.013), irritability with people (p = 0.005), and life in general (p = 0.004). The most common complications were matrix activation/renewal (n = 34). BOD showed a significantly higher incidence of attachment loosening (p = 0.002), and teeth fracture (p = 0.049) than LOD. LOD showed a significantly higher incidence of attachment wear and replacement than BOD (p <0.001). There was no difference between groups regarding soft tissue complications. Conclusion Within the limitations of this study, and in terms of improved patient-centered outcomes, angled locator attachments are recommended to retain maxillary implant overdentures opposed by implant retained mandibular overdentures at it was associated with increased patient satisfaction and oral health-related quality of life than angled ball attachments. However, locator attachment was associated with more postinsertion prosthodontic maintenance than ball attachment. View on the web Inoreader. Take back control of your news feed. Follow us on Twitter and Facebook.

The effect of (-)-epigallocatechin gallate as an adjunct to non-surgical periodontal treatment: a randomized clinical trial

alexandrossfakianakis shared this article with you from Inoreader The effect of (-)-epigallocatechin gallate as an adjunct to non-surgical periodontal treatment: a randomized clinical trial Via Trials - Latest Articles EGCG is proven to be of good effect to relieve periodontal inflammation, but it has not been applied as a local delivery medicine in patients with periodontitis widely. The aim of this clinical trial was to ev... View on the web Inoreader. Take back control of your news feed. Follow us on Twitter and Facebook.